“谢志,我需要一间安静的静室,手术器械,手术刀、干净的布空心管,负压吸引器,后面的几个去找你欧阳林老师要,他人在外面,让他把急救箱带进来。”
“好的,老师。”谢志立刻冲向外面,并呼喊:“欧阳老师!欧阳老师!”
“小寒。”许知知此刻走来,她视线落在旁边的孩子身上,刚刚他的话许知知都听见了,“我帮你。”
“姐,我可以。”许挚寒知道许知知的担忧,“欧阳和小迟会来帮我,我尽力而为。你先忙你的事情,病人不止这些。”
这两年在系统和医院的帮助下,许挚寒的手可以拿起手术刀,只是不能长时间的用手。
只要许挚寒完成了系统交给他的个人任务,他的手就有完全好转的机会,虽然不知道是什么办法。
徐微虽然听完许挚寒的手术非常震惊,但是想到这几人来自归途医院,他也见过刚刚许知知的操作让一个呼吸困难的孕妇恢复呼吸。
徐微即便对于许挚寒刚刚的手术方案感到不太可能,但是这两年归途医院治疗的案例他听说过,而这断骨接法便是那医院骨科的特色之一。
但是,他们真的是归途医院的吗?
徐微正想说什么,身后传来声音。
“许医生,我那边外头官府安置了不少幄帐,许大夫可以去我那边。”
许挚寒抬头,穆白正朝这边走来,刚刚是声音便是他。
“穆白,好久不见。”
穆白点头,又道:“临岳城的官府衙役正在外面搭建幄帐,保证一些难民的居住,许大夫你们要做手术,可以去我那边。”
截肢的死亡率高,保腿的死亡率也高,只能搏一搏。
孩子被抬到了干净的幄帐中,那里支起了一个长桌子,桌子上铺干净的布,孩子就在躺在上面。
夜色昏暗,幄帐周围亮着油灯,油灯悬挂半空提供光亮,但是这点光亮依旧不够。
临时医馆的部分大夫听闻许挚寒要给一个严重骨折的小孩保腿,有些忙完自己手头上的病人的大夫都好奇地来到了那个手术幄帐前。
穆白在外头正处理一个面部受伤的男子,但是他的视线却时不时地看向不远处的幄帐。
“穆白。”有人快步走近,穆白抬头看见来人,“徐大夫,你怎么来了?”
“休息一下,来看看这边。”刚刚徐微被病人叫走看病。
“嗯,他们正在准备。”
穆白刚刚说完,不远处的幄帐烛光被白光替代,光亮透过幄帐,几个魁梧的黑影倒映在幄帐布上,徐微和外边看见的百姓都被眼前这一幕震惊到了。
穆白同样望向幄帐,那熟悉的白光,他胸部起伏变大,看上去情绪非常激动。
“咕咕——”
一只白鸟站立在幄帐之上,环顾四周,随着一人身影走近幄帐,白鸟飞到那人肩膀,跟着一起进入幄帐之内。
徐微耳边传来穆白的声音。
“希望那个孩子能保住腿。”
幄帐内,许挚寒和迟骁华一左一右站在病人两侧,无言带着手套小心抬着病人肿胀的脚。
孩子提前喝下麻沸散已经昏睡过去,被叫来的回音鸟站在欧阳林背上,欧阳林和鸟不敢靠的太近,千里之外的蔡老正在通过欧阳林提示帮助启东进行针刺麻醉辅助。
这改良版的麻沸散是在系统升级后系统作为奖励给予学院的,麻沸散配合着针刺麻醉可以让患者进入昏睡,为手术提供条件。
在□□麻醉被研究出来之前,如今的外科手术只能依靠这个朝代外科手术麻醉的改良办法。
一切准备就绪,许挚寒戴上专门的眼镜,伸手接过旁边助手谢志递来的手术刀。
手术刀划开肿胀小腿的皮肤,小腿骨折导致的骨筋膜室综合征,一般采取用前外侧和后内侧双开门的切开减压,但是因为小腿骨折,在切开后需要进行血液循环检查和骨折固定。
许挚寒采取了单侧切开减压,先保证骨筋膜室压力得到有效释放,恢复血运,避免因为强行内固定而导致软组织进一步损伤。
切开皮下组织,许挚寒开口:“前外侧切口这又一个腓浅神经,需要保护好。”
“老师,为什么这个口要开这么大?”戴着口罩举灯的无言提出疑问。
“因为要暴露骨折位置。”许挚寒回答时,手上的动作没有停,“如果降压开一个口子,骨折复位再开一个口子,会怎么样?”
经典问题。
“这两个切口太近了,有两个切口不如直接用一个解决。”
谢志虽不是很懂,但是他的回答正好靠近正确答案。
因为病人骨折位移明显,需要暴露骨折端,许挚寒筋膜切开减压的切口位置特地做了调整和延长。
“为什么呢?”
无言恍然大悟:“防止两切口太近,皮肤坏死。”
许挚寒应声:“没有错。”
切口靠近血管,随着刀口继续下行,一处刚刚划破的肌肉有血快速渗出,速度很快。
许挚寒可以确定自己并没有划破血管,他注意到了有鲜血在溢出,大概知道了是什么原因。
“骨折的时候血管破了。”许挚寒还算冷静,手上的动作却加快起来,“迟骁华,你再拉开点,我找血管。”
许挚寒很快暴露了血管位置,找到了胫前动脉的动脉破口处,血管被骨头碎扎破,但是并没有完全断裂,需要立刻缝合。
“止血钳!”