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第49章 沉不住气（第1页）

顾魏那堂关于腹主动脉夹层早期识别的课，以及那台力挽狂澜的手术，如同投入华清医院这潭深水里的两块巨石，激起的涟漪久久不散，甚至随着时间的推移，被赋予了某种传奇色彩，成了消化外科乃至整个医院口耳相传的经典教学案例。

正如那位“知情”住院医所言，顾魏的履历，‘协和八年制的扎实根基，佩雷尔医学院的双料光环’本就让他站在了常人难以企及的。

而当这份顶尖学府淬炼出的理论素养，与他在华清医院一线实践中磨砺出的、近乎妖孽的临床直觉和精准刀法相结合，便迸出令人震撼的能量。张老伯的病例，完美诠释了何为“于细微处见真章”，何为“挽狂澜于既倒”。

这件事的影响远一次成功的急救，它成了刘主任手中一张无形的、却分量极重的“名片”。

今年新一批规培生、实习生涌入消化外科，在最初的入科教育或某次疑难病例讨论会上，刘主任总会看似不经意地提起：“……临床思维要开阔，不要被表象迷惑。就像我们顾魏医生遇到的一个病人，腹痛待查，县医院当胃炎治了半年……”

故事讲完，台下那些初出茅庐、眼神里还带着懵懂和敬畏的年轻面孔，总会不约而同地倒吸一口凉气，随即望向角落里那个总是沉默寡言、脸色略显苍白、却自带一种沉静气场的顾老师，目光里充满了不可思议的崇拜。

顾魏，这个名字，连同他那份金光闪闪却低调异常的履历，成了消化病学中心最亮眼的那块招牌，一个活着的、行走的医学教科书式人物。

他无需多言，他的病例，他的手术录像，他偶尔在晨课或病例讨论会上寥寥数语却直指要害的点评，本身就是最好的震慑和激励。

然而，华清医院这片藏龙卧虎之地，耀眼的光芒从不独属于一人。

就在顾魏的名字因“夹层诊断”和“走廊惊魂”而被反复提及的同时，神经外科的领域里，另一个名字同样如雷贯耳，以其独特的方式散着不容忽视的光彩，他的同学陈一萌。

如果说顾魏是冷静、精准、如同精密仪器般的存在，那么陈一萌则是敏锐、果决、带着神经外科特有的雷霆万钧和细致入微。

她并非主任，只是主治医师，但她的技术、她的判断力、她在手术台上那种举重若轻的掌控感，早已让她成为神经外科实际上的中流砥柱之一，是科里年轻医生和护士们私下里无比信赖和崇拜的“女神”。

她的履历同样漂亮得惊人，和顾魏一样顶尖医学院的优秀毕业生，而后在美国梅奥诊所完成了神经外科住院医师培训并工作数年。

梅奥的经历，赋予了她国际化的视野、极其规范严谨的手术风格和处理复杂颅内病变的丰富经验。

当年她放弃国外优渥的条件毅然回国，也曾引起过不小的议论，但她用一台台漂亮的手术和扎实的临床功底，迅奠定了自己的地位。

此刻，神经外科的教室里，气氛同样紧张而专注。屏幕上正在播放一例复杂颅底脑膜瘤的术中影像。肿瘤位置深在，紧贴着重要的神经血管，手术空间狭小得像在钢丝上跳舞。

陈一萌站在讲台前，穿着合身的白大褂，身姿挺拔。她没有用激光笔，而是直接用纤长的手指在屏幕影像上精准地点划。

“注意看这里，”她的声音清晰冷静，语稍快，带着一种不容置疑的权威，“肿瘤前极与颈内动脉的关系是黏连，而非浸润。分离时，钝性剥离结合精细电凝，角度要精准，力度……”她做了一个极其微妙的、手腕旋转的动作，“……要像这样，靠手感，而不是蛮力。差一毫米，可能就是不可逆的损伤。”

台下坐着的，除了神经外科自己的年轻医生，竟然还有几个其他外科慕名而来的人，甚至包括一两个普外科的住院医，他们都是听说陈一萌今天要讲解这台高难度手术，特意跑来“偷师”的。

“陈老师，这个地方如果出血，压迫还是电凝优先？”一个大胆的实习生提问。

“控制性低压麻醉下，优先精准电凝止血。盲目压迫可能损伤邻近神经。”陈一萌回答得毫不犹豫，目光锐利地扫过提问者，“但前提是你对解剖结构烂熟于心，手下有准。否则，立刻呼叫上级医生，不要逞强。”

她的回答既专业又务实，毫不浮夸，带着梅奥训练出的那种极致的冷静和规范。

“还有这里，”她将影像放大，指向肿瘤后方一处细微的阴影，“术前增强ri提示这里可能有静脉窦侵犯，但术中探查现是伪影。所以，任何时候，影像学都是重要参考，但手术台上的真实现才是金标准。要敢于相信自己的眼睛和双手的判断。”

这话语里的自信和底气，与顾魏那句“无影灯下，只有医生”有着异曲同工之妙，都源于对自身专业能力的绝对掌控和对生命极限的深刻认知。

一堂课讲完，台下同样是敬佩的目光和热烈的讨论。陈一萌解答完最后一个问题，利落地收拾好东西。

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她没有顾魏那种沉静到近乎疏离的气质，但那种由内而外散出的专业、自信和一种略带距离感的利落，同样让她显得卓尔不群。

刚走出示教室，一个小护士就急匆匆跑来：“陈医生！急诊刚收了个车祸外伤的，怀疑急性硬膜外血肿，瞳孔已经不等大了，要马上手术！”

“准备手术室！我马上到！”陈一萌眼神瞬间一凛，所有讲课时的从容瞬间被急诊状态的冷冽果决取代，脚步迅疾如风，白大褂下摆扬起利落的弧度，朝着手术室方向快步而去。

那身影，如同即将出鞘的利剑，带着斩开迷雾、与死神竞的决绝。

下午四点的阳光斜斜地穿过百叶窗，在顾魏办公室干净整洁的桌面上投下斑驳的光影。一份需要审阅的出院病历摊开在面前，笔尖悬停在纸面上空，却久久没有落下。

顾魏的视线，并没有聚焦在病历那些密密麻麻的文字和数据上，而是落在桌角安静躺着的手机上。屏幕是暗的。他指尖无意识地敲击着桌面，出极其轻微却透着一丝焦躁的嗒嗒声。

半个小时前，他出去的那条消息，如同石沉大海，连个“已读”的标记都没有泛起。

‘晚上想吃什么？我这边快结束了。’

很寻常的一句问话，往常这个时候，陈一萌即便在忙，也会抽空回个简短的“随便”或者“你定”，偶尔兴致来了，还会直接点菜。

但今天，毫无动静。

顾魏蹙了蹙眉，目光再次落到手机上，屏幕依旧漆黑一片。一种莫名的、细微的不安感，像藤蔓一样悄悄缠绕上来。

他知道她下午有安排，好像是要给年轻医生讲课？但讲课也不至于半个小时不看手机。难道是课拖堂了？或者……又被哪个难缠的病人家属缠住了？

各种猜测在脑海里转了一圈，又被他自己逐一否定。华清医院神经外科的忙碌程度他再清楚不过，突状况比比皆是。